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8. Jahrestagung der Deutschen Akademie für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V.
Samstag, 23. Mai 2009
9.00 – 9.45 Uhr – Saal Rostock
Kurs-Nr. 13
Okulografische Zeichen bei Labyrintherkrankungen uni- und bilateral*
Kursleiter: M. Westhofen, Ariane Oppelt, Aachen
Die Erkennung vestibulärer Funktionsstörungen gründet sich auf die Auswertung des vestibulo-okulären Reflexes. Spontan auftretende und durch Reizungen provozierte Augenbewegungen dienen dem Hals-Nasen-Ohrenarzt als diagnostische Leitschnur. Neben apparativ aufwändigeren Dokumentationsverfahren sind orientierende Untersuchungen von hohem Wert. Durch rasche und ohne apparativen Aufwand durchführbare Tests des vestibulo-okulären Reflexes und der spontanen und provozierten Blickmotorik gelingt die Screeningdiagnostik und daraus Planung des individuellen Vorgehens. Augenbewegungsstörungen durch neurologische und ophthalmologische Erkrankungen müssen dem HNO Arzt für die Differenzialdiagnose bekannt sein. Im Rahmen konventioneller Nystagmografie leistet die Fixationssuppression einen wichtigen diagnostischen Beitrag. Erkennung und Bewertung torsionaler Augenbewegungen sind wesentlich für die Beurteilung der vertikalen Orientierung des Patienten im Raum. Lageabhängige okuläre Antworten können bei Labyrinthfunktionsstörung, bei Intoxikation und bei zentralnervöser Ursache beobachtet werden. Bilaterale Labyrintherkrankungen können durch Bechterew-Nystagmus bei konsekutivem Auftreten Fehler in der Seitenbeurteilung verursachen.
Wegen der multimodalen Steuerung okulärer Reflexantworten des vestibulären Systems ist die Screeningsdiagnostik und die sichere Beurteilung okulographischer Befunde durch den Hals-Nasen-Ohrenarzt wesentlich für die Versorgung von Patienten mit Schwindel-Beschwerden.
Der Kurs liefert Übungen zur praktischen Durchführung und Fall basierte Lernübungen.
* Kurs zur Vorbereitung auf die Facharztprüfung
